قوه قضائیه
سازمان ثبت اسناد و املاک
کشور
اداره کل ثبت شرکتها و
مالکیل صنعتی
اظهار نامه ثبت نام در
دفاتر بازگانی
1-نام و نام خانوادگی بازرگانان و اسم تجارتخانه
..........................................................................................................................................................
نام و نام خانوادگی رئیس بنگاه و نام بنگاه
..........................................................................................................................................................
نام و نام خانوادگی مدیر یا مدیران و نوع شرکت و نام آن
..........................................................................................................................................................
2-تاریخ و محل تولد و شماره شناسنامه و محل صدور آن
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
3-تابعیت اصلی......................... و تابعیت فعلی و طرز تحصیل آن
(در صورتی که تابعیت دیگری .......... تحصیل کرده باشد)
..........................................................................................................................................................
4-تاریخ ورود به ایران و شماره و محل صدور پروانه اقامت
..........................................................................................................................................................
5- نشانی
...............................................................................................................................................
محل اقامت و نشانی تجارتخانه یا بنگاه یا شرکت و شعب آن
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
6-سرمایه
..............................................................................................................................................
7-شماره ثبت پلمپ دفاتر تجارتی
.........................................................................................................
8- شماره تلفن ................... عنوان تلگرافی ....................
رمز ......................................
9-رشته تجارت (تجارت داخلی، خارجی ، یا
هردو).............................................................................
10-شماره ثبت علائم
تجارتی.................................................................................................................
11-نوع تجارت داخلی (صادرات –واردات- حق العمل کاری) و ارقام کالاها ی عمده آن
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
12-نوع معاملات تجارت داخلی و ارقام کالاهای عمده آن
...................................................................
بتاریخ ........................ ماه
..................................13 محل امضا
خلاحه مندرجات اظهار نامه بالا در تاریخ ................... بشماره
........................ دفتر ثبت تجارتی دراداره ثبت ................... به ثبت
رسیده است .
اداره
کل ثبت شرکت ها و مالکیت صنعتی
رئیس اداره ثبت شرکتها
ملاحظات ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
